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Type: Dissertação
Title: Efetividade do programa de acampamento e acompanhamento CampKids sobre parâmetros de saúde em crianças acima do peso
Author(s): Silva, Alisson Luiz Aquino da 
First Advisor: Campbell , Carmen Silvia Grubert
Summary: Introdução: A prevalência de obesidade na população Brasileira aumentou em 60% entre 2006 e 2016 devido à inatividade física e alimentação inadequada. Essa prevalência aumentada está sendo observada também na infância, um fator de preocupação, pois a obesidade nessa fase da vida está relacionada a prejuízos sociais, físicos, emocionais e fisiológicos que perduram até a vida adulta. Para o sucesso no combate à obesidade infantil, intervenções interdisciplinares de educação em saúde com diferentes atividades e estratégias motivadoras direcionadas às crianças e aos seus responsáveis, conduzidas por equipe multidisciplinar, são recomendadas. Objetivo: Avaliar a efetividade de participação em acampamento e acompanhamento multidisciplinar no programa CampKids sobre nível de atividade física, sono, perfil metabólico e composição corporal em crianças acima do peso. Métodos: Participaram do estudo 8 crianças de ambos os sexos, com idade entre 06 e 10 anos e índice de massa corporal ≥ ao percentil 85. O acampamento foi realizado em local com completa estrutura de lazer durante sete dias, sendo os primeiros 2 dias com atividades desenvolvidas para os pais juntamente com seus filhos, e nos demais 5 dias somente para as crianças. Durante o acampamento foram desenvolvidas atividades físicas, recreativas, dinâmicas multidisciplinares educativas, alimentação saudável, palestras e dinâmicas de conscientização sobre estilo de vida saudável conduzidas por equipe multidisciplinar com profissionais da Educação Física, Nutrição, Psicologia e Pedagogia. O acompanhamento das crianças foi realizado por 4 meses com um encontro mensal para realização de atividades físicas, educativas, orientações nutricionais e avaliações. As avaliações nas crianças foram realizadas nos momentos pré CampKids, pós Campkids e pós acompanhamento nas seguintes variáveis: 7 antropometria, glicemia de jejum, insulina basal, índices HOMA-beta e HOMA-IR, perfil lipídico e composição corporal (somatório das dobras cutâneas triciptal e subescapular - SD; e percentual de gordura - %G). O nível de atividade física e sono foram avaliados nos momentos pré Campkids. pós campkids e pós acompanhamento. Análise dos Dados: Para as características gerais da amostra foi utilizada a estatística descritiva expressa em média e desvio padrão. A análise de normalidade foi realizada por meio do teste de Shapiro-Wilk. Com normalidade confirmada, para a análise e comparação das variáveis de nível de atividade física (NAFT) e escala de distúrbio de sono (EDSC) foi empregado o Teste T de Student para amostras relacionadas dos momentos pré campkids e pós acompanhamento. Para as variáveis antropométricas e metabólicas foi empregada a análise de variância ANOVA TWO-WAY com post-hoc de Bonferroni comparando os momentos momentos pré campkids, pós campkids e pós acompanhamento da seguinte forma: pré campkids vs pós campkids (A); pré campkids vs pós acompanhamento (B) e pós campkids vs pós acompanhamento (C). Nos casos de não normalidade foi empregado o teste de Wilcoxon para medidas relacionadas de nível de atividade física (NAF) e escala de distúrbio de sono (EDSC) dos momentos pré campkids e pós acompanhamento. O nível de significância adotado foi p<0,05. Todos os procedimentos foram realizados utilizando-se do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 21.0 para Windows. Resultados: Entre os momentos pré e pós campkids (A), a composição corporal foi alterada com redução da massa corporal (MC) (52,88±10,49 vs 52,25±10,13 kg, p=0,022), massa gorda (MG) (24,50±8,90 vs 22,30±7,70 kg, p=0,036), índice de massa corporal (IMC) (24,32±2,39 vs 24,03±2,24; p=0,015), dobra tricipital (TRI) (28,43±6,55 vs 25,87±4,73 mm, p=0,047) e somatório de dobras (SD) (59,56±13,96 vs 54,06±11,73 mm, p=0,043). Comparando os momentos pré campkids vs pós acompanhamento (B) houve redução significativa do %G (45,13±9,30 vs 37,78±6,94%; p=0,013) e aumento da MM (28,38±3,73 vs 32,52±4,25 kg; p=0,017); no pós campkids vs pós acompanhamento (C) houve aumento significativo na MM (29,94±3,70 vs 32,52±4,25 kg; p=0,018). Reduções significativas foram verificadas na RCE entre os momentos pré campkids e pós acompanhamento (B) (0,52±0,03 vs 0,49±0,03; p=0,016); e pós campkids vs pós acompanhamento (C) (0,51±0,03 vs 0,49±0,03; p=0,019). Houve redução da INS (15,61±7,67 vs 8,56±2,55 mg/dL, p=0,024) e Homa IR (3,05±1,52 vs 1,64±0,53, p=0,026) entre os momentos de comparação A (pré campkids e pós 8 campkids) e aumento significativo na comparação C (pós campkids e pós acompanhamento) (1,64±0,53 vs 2,80±1,17, p=0,032), retornando essas variáveis para valores próximos ao estado inicial pré campkids. O perfil lipídico apresentou melhorias significativas na comparação A (pré campkids e pós campkids) no Colesterol Total (CT) (164,87±16,46 vs 136,87±14,60 mg/dL; p=0,002), LDL (103,12±21,12 vs 78,62±12,40 mg/dL; p=0,009), e Não-HDL (121,50±19,79 vs 91,75±13,92 mg/dL; p=0,001). Com a comparação C (pós campkids e pós acompanhamento) houve aumento do LDL (91,75±13,92 vs 116,87±17,43 mg/dL; p=0,012), Não-HDL (78,62±12,40 vs 103,37±16,67 mg/dL; p=0,017) e TG (91,75±13,92 vs 116,87±17,43 mg/dL; p=0,012) retornando ao estado inicial do momento pré campkids. A escala de distúrbios de sono em crianças (EDSC) não apresentou alterações significativas quando a comparação realizada foi a B. O nível de atividade física total (NAFT) não sofreu alterações significativas, com exceção do nível de atividade física de lazer no fim de semana (NAFLFS) (16,41±34,35 vs 79,41±118,07 MET’s, p=0,043) quando comparado ao pré campkids e o pós acompanhamento, porém também foi observado um aumento do comportamento sedentário no final de semana (CSFS) (33,75±63,00 vs 168,75±31,81; MET’s, p=0,016). Conclusão: O programa CampKids foi efetivo na promoção da saúde em crianças acima do peso promovendo um efeito protetivo à maioria das variáveis investigadas antes que as crianças retornassem à sua rotina familiar, e mantendo fator protetivo após 4 meses de acompanhamento. Houve melhora da massa magra, redução do percentual de gordura, da relação cintura estatura, aumento do nível de atividade de lazer no final de semana, e com isso redução do risco cardiometabólico, porém sem alteração no índice de qualidade do sono e nível de atividade física total avaliado. Estudos longitudinais com crianças acima do peso com acompanhamento por equipe multidisciplinar de educação em saúde em intervenção continuada para promoção de mudanças de estilo de vida envolvendo atividade física, hábitos alimentares, aspectos psicológicos e afetivos, e sobre a importância do sono para a saúde precisam ser desenvolvidos.
Abstract: Background: The prevalence of obesity in the Brazilian population increased by 60% between 2006 and 2016 due to physical inactivity and inadequate nutrition. This increased prevalence is also being observed in childhood, a factor of concern, as obesity at this stage of life is related to social, physical, emotional and physiological damage that lasts into adulthood. For success in combating childhood obesity, interdisciplinary health education interventions with different activities and motivating strategies aimed at children and their guardians, conducted by a multidisciplinary team, are recommended. Objective: To evaluate the effectiveness of participation in a camp and multidisciplinary follow-up in the CampKids program on the level of physical activity, sleep, metabolic profile and body composition in overweight children. Methods: Eight children of both sexes, aged between 06 and 10 years and body mass index ≥ the 85th percentile participated in the study. The camp was held in a place with a complete leisure structure for seven days, the first 2 days with activities developed for parents together with their children, and in the remaining 5 days only for children. During the camp, physical and recreational activities, multidisciplinary educational dynamics, healthy eating, lectures and dynamics to raise awareness about healthy lifestyle were developed, conducted by a multidisciplinary team with professionals from Physical Education, Nutrition, Psychology and Pedagogy. The follow-up of the children was carried out for 4 months, with a monthly meeting to carry out physical and educational activities, nutritional guidance and assessments. The evaluations in the children were carried out before CampKids, after Campkids and after follow-up on the following variables: anthropometry, fasting glucose, basal insulin, HOMA-beta and HOMA-IR indices, lipid profile and body composition (sum of triceps and skinfolds subscapularis - SD; and percentage of 10 body fat - %BF). The level of physical activity and sleep were evaluated in the pre Campkids moments. post campkids and post monitoring. Data Analysis: For the general characteristics of the sample, descriptive statistics expressed as mean and standard deviation were used. Normality analysis was performed using the Shapiro-Wilk test. With confirmed normality, for the analysis and comparison of physical activity level (PAL) and sleep disorder scale (SDSC) variables, Student's T test was used for related samples from pre-campkids and post-follow-up times. For the anthropometric and metabolic variables, the analysis of variance ANOVA TWO-WAY with Bonferroni post-hoc was used, comparing the pre-campkids, post-campkids and post-following moments as follows: pre-campkids vs post-campkids (A); pre campkids vs post follow-up (B) and post campkids vs post follow-up (C). In cases of non-normality, the Wilcoxon test was used for related measures of physical activity level (PAL) and sleep disturbance scale (SDSC) in the pre-campkids and post-follow-up moments. The significance level adopted was p<0.05. All procedures were performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 21.0 for Windows. Results: Between pre and post campkids (A), body composition was changed with a reduction in body mass (BM) (52.88±10.49 vs 52.25±10.13 kg, p=0.022), mass fat (MG) (24.50±8.90 vs 22.30±7.70 kg, p=0.036), body mass index (BMI) (24.32±2.39 vs 24.03±2.24 ; p=0.015), triceps fold (TRI) (28.43±6.55 vs 25.87±4.73 mm, p=0.047) and sum of folds (SD) (59.56±13.96 vs 54 .06±11.73 mm, p=0.043). Comparing the pre-campkids vs post-follow-up moments (B), there was a significant reduction in %BF (45.13±9.30 vs 37.78±6.94%; p=0.013) and an increase in LM (28.38±3, 73 vs 32.52±4.25 kg; p=0.017); in post campkids vs post follow-up (C) there was a significant increase in LM (29.94±3.70 vs 32.52±4.25 kg; p=0.018). Significant reductions were observed in WHtR between pre-campkids and post-follow-up moments (B) (0.52±0.03 vs 0.49±0.03; p=0.016); and post campkids vs post follow-up (C) (0.51±0.03 vs 0.49±0.03; p=0.019). There was a reduction in INS (15.61±7.67 vs 8.56±2.55 mg/dL, p=0.024) and Homa IR (3.05±1.52 vs 1.64±0.53, p= 0.026) between the moments of comparison A (pre-campkids and post-campkids) and a significant increase in comparison C (post-campkids and post-follow-up) (1.64±0.53 vs 2.80±1.17, p=0.032) returning these variables to values close to the pre-campkids initial state. The lipid profile showed significant improvements in comparison A (pre-campkids and post-campkids) in Total Cholesterol (TC) (164.87±16.46 vs 136.87±14.60 mg/dL; 11 p=0.002), LDL (103 .12±21.12 vs 78.62±12.40 mg/dL; p=0.009), and Non-HDL (121.50±19.79 vs 91.75±13.92 mg/dL; p=0.001 ). With the comparison C (post campkids and post follow-up) there was an increase in LDL (91.75±13.92 vs 116.87±17.43 mg/dL; p=0.012), Non-HDL (78.62±12, 40 vs 103.37±16.67 mg/dL; p=0.017) and TG (91.75±13.92 vs 116.87±17.43 mg/dL; p=0.012) returning to the initial state of the pre moment campkids. The Sleep Disorders Scale in Children (SDSC) did not show significant changes when compared to B. The level of total physical activity (LTPA) did not change significantly, with the exception of the level of leisure-time physical activity on the weekend (LLTPAWK) (16.41±34.35 vs 79.41±118.07 MET's, p=0.043) when compared to pre-campkids and post-follow-up, but an increase in sedentary behavior on weekends was also observed (SBWK) (33.75±63.00 vs 168.75±31.81; MET's, p=0.016). Conclusion: The CampKids program was effective in promoting health in overweight children, promoting a protective effect on most variables investigated before the children returned to their family routine, and maintaining a protective factor after 4 months of follow-up. There was an improvement in lean mass, a reduction in the percentage of fat, in the waist-to-height ratio, an increase in the level of leisure activity on the weekend, and with it a reduction in cardiometabolic risk, but with no change in the sleep quality index and activity level total physical assessed. Longitudinal studies with overweight children monitored by a multidisciplinary health education team in continuous intervention to promote lifestyle changes involving physical activity, eating habits, psychological and affective aspects, and the importance of sleep for health need to be developed.
Keywords: Promoção de saúde infantil
Obesidade infantil
Educação em saúde
Acampamento multidisciplinar
Child health promotion
Child obesity
Health education
Multidisciplinary camp
CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::EDUCACAO FISICA
Language: por
Parents: Brasil
Publisher: Universidade Católica de Brasília
Institution Abbreviation: UCB
Department: Escola de Saúde e Medicina
Program: Programa Stricto Sensu em Educação
Citation: SILVA, Alisson Luiz Aquino da. Efetividade do programa de acampamento e acompanhamento CampKids sobre parâmetros de saúde em crianças acima do peso. 2021. 56 f. Dissertação (Programa Stricto Sensu em Educação) - Universidade Católica de Brasília, Brasília, 2021.
Access Type: Acesso Parcial
URI: https://bdtd.ucb.br:8443/jspui/handle/tede/3058
Document date: 29-Jul-2021
Appears in Collections:Programa de Pós-Graduação em Educação Física

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